Запор у ребенка

Содержание

Причины запора у детей 4 лет

До года младенцы получают с материнским грудным молоком все необходимые вещества и иммуноглобулины, что делает его устойчивым к неблагоприятным факторам окружающей среды и повышает защитные свойства организма. Далее начинаются проблемы. Чем больше возраст малыша, тем больше вопросов в его питании. От правильной пищи зависит нормальное функционирование ЖКТ.

К распространенным причинам запоров детей 4 лет относятся:

  1. Маленькие детки не любят пить воду. Жидкость разжижает стул, пополняет внутренние запасы воды.
  2. Прием продуктов, содержащих тяжелые жиры, сложных углеводов, обедненных клетчаткой. Питание всухомятку — проблема современных детей.
  3. Множество лекарственных препаратов имеют побочные действия в виде затруднения дефекации. Рекомендуется давать их ребенку после консультации врача.
  4. Кишечная непроходимость, воспалительные заболевания поджелудочной железы являются частыми причинами недуга.
  5. Глистная инвазия может сопровождаться запорами.
  6. Сбои в работе щитовидной железы.
  7. Психологические проблемы дома или в саду.

Обзор методов домашнего лечения

Постоянные запоры являются опасным симптомом для детей и взрослых. В кишечнике накапливаются каловые массы, которые затвердевают и раздражают слизистые оболочки. Появляется болезненность во время акта дефекации, может образоваться трещина анальной области. Ребенок начинает противиться ходить в туалет из-за неприятных ощущений. Формируются психические и нервные расстройства, которые нужно лечить.

Мамы могут попробовать справиться с проблемой в домашних условиях, чтобы не травмировать ребенка. Лечение запоров у детей 4 лет требует комплексной терапии, которая включает нормализацию питания, слабительные средства и клизмы.

Слабительные препараты

Аптека предоставляет огромное количество препаратов. Они разделяются на три фармакологические группы:

  1. Раздражающие слизистую оболочку кишечника, стимулируют кишечную перистальтику.
  2. Осмотические слабительные приводят к накоплению жидкости внутри кишки и размягчению кала. Затвердевшие массы становятся мягкими и легко выводятся с организма.
  3. Медикаментозные средства на основе пробиотиков. Такие лекарства имеют слабительное действие, нормализуют кишечную микрофлору.

К действенным препаратам для детей относятся:

  • Гуттасил – слабительный медикамент, который при попадании в кишечник сразу активируется и начинает работать на нервные окончания слизистой. Включается моторика кишечника, усиливается перистальтика. При приеме слабительного средства не возникают тенезмы или болезненные ощущения во время акта дефекации. Перед применением лекарства рекомендовано разобраться с причиной. Если симптом вызвала кишечная недостаточность, его нельзя применять, чтобы еще больше не усилить патологический процесс. Гуттасил назначается детям с четырех лет по 10 капель на день;
  • Глицелакс — глицериновые свечи. Они раздражают кишечные ворсинки, которые отвечают за перистальтические сокращения. Суппозиторий перемешивается с калом и разжижает его. Дополнительно лекарство смазывает сфинктер, акт дефекации становится безболезненным. Дети могут сходить в туалет уже через полчаса. Препарат необходимо осторожно использовать при наличии сахарного диабета. Глицелакс включается в глюконеогенез и повышает уровень сахара. Педиатры назначают по 1 свече на день.
  • Сенаде — слабительное на основе трав, которое способствует быстрому избавлению от каловых масс. Сена проходит через желудок в неизмененном виде. В кишечнике препарат расщепляется на вещества, усиливающие перистальтику. Сенна — дешевое народное лекарство, лечащее все поколения людей. Эффект наблюдается уже через 30 минут;
  • карловарская соль — сильный осмотический препарат, который помогает избавиться от запора надолго. Лекарство пополняет детский организм минералами, электролитами. Оно предупреждает обезвоживание и интоксикацию вредными веществами. Есть только положительные отзывы о действии лекарства. Лечиться постоянно одним средством не рекомендуется, лучше чередовать;
  • Норгалакс размягчает кал, способствует его продвижению по толстой кишке. Выпускается в виде геля. Слабительный эффект наблюдается через 10-15 минут;
  • сульфат натрия — дешевое осмотическое средство. Препарат привлекает в кишечник дополнительную жидкость и повышает кислотность, способствует размягчению каловых масс. Применять раз в сутки;
  • Микролак выпускает в виде одноразовой клизмы, которая содержит 5 мл препарата. Относится к быстродействующим слабительным. Лечение направлено на устранение запоров гигиенично и без неприятных ощущений. Наконечник вводится наполовину, впрыскивается содержимое и через 10 минут происходит дефекация;
  • Касторовое масло относится к раздражительным слабительным. Действует на нервные окончания внутренней оболочки кишки, стимулирует перистальтические движения.

Питание

Если ребенок в 4 года имеет запоры, которые беспокоят его постоянно, нужно обратить внимание на рацион. Современные дети и взрослые любят кушать вредные магазинные продукты. Они не приносят полезных веществ, только способствует проблемам пищеварения и ожирению. Диета при запорах должна содержать:

  1. Свежие овощи, фрукты, сухофрукты. Они способствуют усилению перистальтики, нормализации микрофлоры кишечника, повышение защитных свойств организма. Яблоки, сливы, абрикосы, свекла, огурцы должны быть постоянно на столе. Приучайте малышей с детства к витаминизированным легкоусвояемым продуктам.
  2. С домашней кисломолочной продукцией кроха никогда не будет знать о существовании запоров. Молоко, творог, ряженка укрепляют костную систему, повышают работоспособность толстой кишки и желудочно — кишечного тракта в целом.
  3. Растительное масло, рыбий жир обволакивают пищу, способствуют лучшему продвижению по ЖКТ.
  4. Домашнее варенье, джем, мед — универсальные лекари запоров.
  5. Раздражающие действие на слизистую кишки имеет ревень, алоэ.
  6. Компоты из сухофруктов, свежевыжатые фруктовые соки вылечат все неприятные явления.
  7. Гречневая каша поможет справиться с проблемой.
  8. Запрещается кормить ребенка при запорах жирными бульонами, рисовой/манной кашами, макаронными изделиями, сладостями, сдобную выпечку, свежим хлебом. Они долго перевариваются, снижают перистальтику.

Клизмы

Являются классическим вариантом лечения запоров. Нельзя забывать, что детям они ставятся меньших объемов, чем взрослым. В педиатрии применяют разные виды очистительной процедуры:

  • лечебные клизмы используются при воспалительных заболеваниях кишечника. Они могут содержать антибиотики, антисептики, гомеопатические препараты. Состав определяет врач, проводятся манипуляции по строгим показаниям;
  • очистительные клизмы применяют дома и в больнице с целью устранения неприятного симптома. Ставят перед проведением инструментальных исследований заболеваний толстой кишки (колоноскопии, ирригографии). Младенцам процедура проводится, лежа на спине, а четырехлетним — на боку с согнутыми в коленях ногами. Берется кипяченая, теплая вода (холодную нельзя, чтобы не возникло спазма). Объем груши колеблется от 100 до 150 мл;
  • масляные используются в любом возрасте. Практикуют в качестве терапии кровотечений, воспалительных явлений кишечника. С их помощью определяют провоцирующие факторы, которые замедляют перистальтику кишок. Перед проведением процедуры анальное отверстие смазывают вазелиновым маслом, а в клизму наливают растительное (температура — 38). Объем аналогичный жидкости. Манипуляцию лучше провести на ночь, а через 8 часов получить эффект.

Профилактика и возможные осложнения

Основные мероприятия для предупреждения возникновения запоров:

  • правильное питание, обогащенное витаминами, клетчаткой;
  • соблюдение питьевого режима;
  • физическая активность (игры, гимнастика);
  • соблюдение режима дня;
  • регулярный легкий массаж живота повышает перистальтику, профилактирует застой каловых масс в кишечнике;
  • постоянные запоры требуют консультации врача, диагностики, лечения.

К осложнениям запоров относятся:

  1. Вторичный колит.
  2. Инвагинация, кишечная непроходимость.
  3. Длительные запоры приводят к забрасыванию кишечного содержимого в пищевод, формированию рефлюкс — эзофагита.
  4. Воспаление нижних отделов толстой кишки.
  5. Приобретенный мегаколон.

Дети младшего возраста в связи с плохой экологической ситуацией, вредными продуктами питания, все чаще подвергаются разным заболеваниям. Запоры — типичный симптом для подрастающего поколения.

Статья была одобрена редакцией

Какое выбрать слабительное для детей, зависит от многих факторов. Во внимание берут возраст малыша и особенности развития основного заболевания. К тому же, на аптечных прилавках можно найти множество подобных препаратов, подобрать наиболее эффективный из которых сможет только врач.

Норма и патология стула у ребенка

Определить, нормальный или патологически измененный стул присутствует у ребенка, можно по следующим показателям.

  1. Количество опорожнений за день. Нормальное количество походов в туалет «по большому» – 1-2 раза, причем дефекация должна происходить без болевого синдрома и натуживания. Патологией считается опорожнение кишечника 1 раз в 2-3 дня.
  2. Форма каловых масс. В медицине существует разделение каловых масс на 7 форм:
    • Твердые комки в количестве нескольких – запор.
    • Один твердый комок колбасовидной формы – запор.
    • «Колбаска» и трещинки на поверхности – норма.
    • Гладкая и мягкая «колбаска» – норма.
    • Стул в форме мягких комочков, имеющих четкие края – склонность к диарее.
    • Пористые каловые массы – диарея.
    • Стул водянистого характера – сильная диарея.
  3. Объем выделяемых каловых масс. Суточная норма – 100-250 г кала. Уменьшается данный объем при запорах, злоупотреблении легкоусвояемой пищей, а также при недоедании.
  4. Консистенция. При запорах отмечается уплотнение кала. Это может происходить по причине развития инфекционных заболеваний (стафилококковой инфекции или др.), язвенной патологии, колита.

Если в кале у ребенка кровь – это опасный симптом, который в обязательном должен быть принят во внимание. Также рекомендуется сдать анализ на скрытую кровь. В какие случаях данное исследование обязательно, читайте .

Причины запоров

Выясним причины запора у детей и случаи, когда необходимо воспользоваться препаратами для избавления от него. Источники возникновения запоров могут быть разными. К ним относят как заболевания органов пищеварительной системы, так и патологии иных областей организма (психической сферы и др.). Отметим 5 главных причин.
1

Несоблюдение правильного питания

Нарушение рациона – самая распространенная причина уплотнения стула. У новорожденных детей это может быть связано с переводом на искусственное вскармливание. У более старших детей запор – следствие чрезмерного употребления животных продуктов, дефицита клетчатки.
2

Терапия лекарственными препаратами

Некоторые лекарственные средства вызывают затруднение опорожнения кишечника и задержку выхода каловых масс. К таковым можно отнести антибактериальные препараты, которые в равной степени способствуют развитию запоров и диареи.
3

Обезвоживание организма

Происходит при недостаточном потреблении жидкости, злоупотреблении пищей, в составе которой – клетчатка. Последняя хорошо впитывает в себя жидкость, а если человек еще и мало пьет на протяжении дня, это создает прекрасные условия для обезвоживания.
4

Нарушенная кишечная проходимость

Возникает на фоне врожденной аномалии строения кишечника, при нечаянном проглатывании постороннего предмета, неправильном переходе на смеси. Все эти факторы вызывают затруднение перемещения каловых масс в прямую кишку, что создает некую пробку. Растягивание кишечных стенок может вызвать опасные последствия.
5

Нарушение психологического фона

У детей такая проблема часто возникает в период приучения к горшку, посещения детского сада и школы, при неблагоприятной психологической обстановке в семье между взрослыми.

Слабительные для детей до 1 года

Для новорожденных разработаны следующие препараты:

Название, форма выпуска Дозировка, способ применения Противопоказания Побочные эффекты Средняя цена в руб.
Свечи ГЛИЦЕРИНОВЫЕ Разовое применение – 1 свеча ректально Геморрой, трещины в анальном отверстии, гиперчувствительность, воспалительный процесс в кишечнике Аллергическая реакция 130-160
Сироп ДЮФАЛАК Суточный объем – 5 мл Кишечная непроходимость, аппендицит, ректальное кровотечение, гиперчувствительность Аллергическая реакция, метеоризм 500-600
Сироп ПРЕЛАКС Суточный объем – 10 мл Гиперчувствительность, тошнота и рвота, кишечная непроходимость, лактазная недостаточность, галактоземия Метеоризм 150-250
Сироп НОРМОЛАКТ Суточный объем – 5 мл Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, тошнота и рвота, ректальное кровотечение, обезвоживание Метеоризм, тошнота и рвота 150-200
  1. ГЛИЦЕРИНОВЫЕ слабительные свечи для детей хоть имеют небольшую стоимость в сравнении с некоторыми иными препаратами, но это не влияет на их эффективность. Уже за одно применение средство помогает размягчить кал и быстро вывести его из организма.
  2. Сироп ДЮФАЛАК имеет высокую стоимость, но также быстро помогает избавиться от запора. Препарат выпущен как в форме сиропа, так и в форме одноразовых саше, что делает его удобным в применении.
  3. Сироп ПРЕЛАКС имеет идентичный состав в ДЮФАЛАКОМ. Единственное отличие – страна производителя.
  4. Сироп НОРМОЛАКС используют в лечении запоров не только у детей, но и у взрослых людей. Среди основных компонентов – лактулоза. Подходит для длительного применения.

Если у новорожденного газики и его состояние требует улучшения, существует отличное средство – газоотводная трубочка. Как ею правильно пользоваться и инструкцию по применению вы найдете в статье по ссылке. Обращаем внимание, при запорах ею пользоваться противопоказано!

Препараты для детей от 1 года до 3 лет

Для детей возрастом 1-3 года наиболее эффективные и безопасные препараты:

Название, форма выпуска Дозировка, способ применения Противопоказания Побочные эффекты Средняя цена в руб.
Капсулы БАКТИСУБТИЛ Суточная дозировка – 4 капсулы Индивидуальная непереносимость Аллергическая реакция (редко) 1000
Капли ГУТТАЛАКС Суточную дозировку рассчитывают с учетом массы тела: 1 капля на 2 кг веса Кишечная непроходимость, воспаление в органе, обезвоживание, непереносимость фруктозы Аллергическая реакция, тошнота, рвота, боль в эпигастрии 350-500
Сироп ЛАКТУЛОЗА Суточный объем – 5 мл Кишечная непроходимость, гиперчувствительность, воспаление в органе, острый болевой синдром в эпигастрии Диарея, боль в нижней части живота 200-400
Порошок КАРЛОВАРСКАЯ СОЛЬ 1 ч. л. средства растворить в 100 мл теплой воды Гиперчувствительность, кишечная непроходимость Диарея, аллергическая реакция 1300-1500
  1. Капсулы БАКТИСУБТИЛ относятся к пробиотическим средствам. При соблюдении назначенной дозировки побочные симптомы не возникают. Кроме запоров препарат используют для лечения диареи и острой кишечной инфекции. Подробнее про пробиотики и обзор препаратов для восстановления микрофлоры кишечника читайте в публикации по ссылке.
  2. Капли ГУТТАЛАКС обладают не моментальным действием, но достаточно быстрым. Назначают при крепком стуле, вызванном неправильным питанием, излишним весом и в предоперационный период для очищения кишечника.
  3. Сироп ЛАКТУЛОЗА используют при запорах у грудничков и у старших детей. Имеет приятный запах и вкус, что делает удобным в применении малышам. Первые положительные изменения в состоянии ЖКТ наблюдаются уже на следующий день после приема средства.
  4. КАРЛОВАРСКАЯ СОЛЬ создана искусственно. Используют для лечения расстройства ЖКТ, содержит минеральные вещества, макроэлементы, способствует восстановлению водно-солевого баланса.

Слабительные средства для детей от 3 лет

Наиболее часто назначают в этом возрасте такие средства:

Название, форма выпуска Дозировка, способ применения Противопоказания Побочные эффекты Средняя цена в руб.
Порошок ФОРЛАКС Суточная дозировка – 1 саше Воспалительный процесс в органе, перфорация ЖКТ, боль в животе, гиперчувствительность Аллергическая реакция, тошнота и рвота 300-400
Сироп ПОМОГУША СЛАБИТЕЛЬНЫЙ Суточная дозировка – 10 мл Гиперчувствительность Редко – аллергическая реакция 100-150
Капли РЕГУЛАКС Суточная дозировка – 7-14 капель Гиперчувствительность, острая боль в животе, обезвоживание, кишечная непроходимость Тошнота и рвота, диарея 200-300
Ректальные свечи ГЛИЦЕРОЛ Суточная дозировка – 1 свеча Гиперчувствительность, почечная недостаточность, кишечная непроходимость, геморрой, трещины в анальном отверстии, воспаление в кишечнике, опухоль Аллергическая реакция 200-250
  1. Слабительное для детей 4 лет и старше ФОРЛАКС имеет приятный запах и вкус. Применяют для терапии заболевания у новорожденных, начиная с 6 месяцев.
  2. Препарат ПОМОГУША СЛАБИТЕЛЬНЫЙ разработан на основе натуральных компонентов, среди которых – фенхель, земляника, анис, тмин и др. Длительность терапии – до 2 недель. Можно запивать не только водой, но и соком или чаем.
  3. Слабительное для детей 5 лет (от 3 и старше) РЕГУЛАКС раздражающе действует на кишечные стенки. Уже через 10 часов можно отмечать эффективность препарата. Используют капли или кубики средства, которые необходимо разжевывать.
  4. Свечи ГЛИЦЕРОЛ содержат глицерин в составе – вещество, обладающее мягким воздействием на кишечник. Способствуют размягчению каловых масс. Постоянная терапия таким средством не предусмотрена.

Запор у детей

Запор (констипация) – это отсутствие акта дефекации на протяжении двух и более суток. Пищеварительная система детского организма находится на стадии становления, поэтому работает не совсем корректно.

Запор

Однако существует и ряд внешних факторов, которые способны спровоцировать задержку опорожнения кишечника:

  1. Ранее введение прикорма (до 6 месяцев).
  2. Недостаточное потребление жидкости.
  3. Наследственность.
  4. Дисбактериоз.
  5. Глистная инвазия.
  6. Неправильный режим питания.
  7. Прием некоторых лекарств.
  8. Психологический фактор.
  9. Дефицит клетчатки либо избыточное присутствие белков и жиров.
  10. Слабые мышцы из-за малой двигательной активности ребенка.

Симптомы запора у детей

  1. Твердый и сухой кал.
  2. Каловые мазки на нижнем белье (энкопрез).
  3. Присутствие крови в испражнениях, на трусиках и туалетной бумаге.
  4. Натуживание в момент дефекации.
  5. Вздутие живота.
  6. Температура.

Виды

Запоры у детей бывают следующих видов

  1. Функциональные.
  2. Органические.
  3. Ложные.
  4. Эпизодические.
  5. Острые.
  6. Хронические.

Если у ребенка отмечаются проблемы с процессом дефекации, нельзя пускать эту ситуацию на самотек, которая чревата многими осложнениями, в том числе и детским геморроем, а также другими неприятными явлениями:

  1. Выпадение прямой кишки.
  2. Самоотравление организма каловыми токсинами.
  3. Ослаблением иммунной системы.
  4. Появлением анальных трещин.
  5. Развитием сопутствующих патологий.

Однако прежде чем перевести малыша на специальный рацион, необходимо посоветоваться с врачом и пройти обследование для точного установления причины образования запоров.

Особенности детского питания при запорах

Диета для детей при запорах — ключевой фактор в комплексной терапии этого патологического отклонения. Ее тщательное соблюдение ускоряет процесс выздоровления малыша и приближает момент возвращения к полноценному питанию без риска развития в будущем каких-либо нежелательных последствий для организма.

Диета при запорах у детей — ключевой фактор в комплексной терапии недуга

Помимо этого, при сбалансированном питании маленький организм получает достаточное количество важных для него веществ: белки, углеводы, жиры, микроэлементы и витамины.

Родителям необходимо помнить о важных принципах диетпитания:

  1. Составляя диету, учитывать возраст малыша и особенности питания для его возрастной категории.
  2. Приоритет отдавать тем продуктам, которые максимально активируют перистальтику кишечника, а количество крепящих снизить, насколько это допустимо.
  3. Не забывать о суточной норме потребления ребенком жидкости, в идеале это около 2-3 стаканов воды, компота или других полезных напитков.
  4. Учитывать количество калорий в еде, витаминов, минералов, а также о суточной норме углеводов, жиров, белков, которая должна соответствовать возрасту малыша.

Ниже представлен список допустимых и нежелательных продуктов, которые обязаны присутствовать или отсутствовать в меню крохи, сообразно его возрасту.

Какая еда разрешена при болезни

Итак, диетпитание при запорах у ребенка непременно должно отвечать его возрастной категории, именно от данного критерия и будет зависеть, что можно, а что нельзя кушать.

Разрешенные продукты при запоре у детей:

  1. Овощные блюда (салаты, винегреты).
  2. Свежие фрукты.
  3. Домашнее натуральное варенье, джем.
  4. Вареное мясо и рыба.
  5. Кисломолочные продукты.
  6. Размягченные сухофрукты и блюда из них (приоритет отдается черносливу).
  7. Натуральный йогурт, кефир, простокваша.
  8. Каши (гречневая, пшеничная, овсяная).
  9. Мед (при отсутствии на него аллергии).
  10. Хлеб из муки грубого помола.

Чего избегать при образовании запоров

Продукты, которых следует убрать из рациона питания:

  1. Крепкий чай, какао, кофе.
  2. Кашу из риса, манки.
  3. Выпечку из дрожжевого теста.
  4. Макаронные изделия.
  5. Такие овощи: лук, чеснок, редис, редьку.
  6. Жареную и богатую на белок пищу.
  7. Свежий белый хлеб.
  8. Чипсы и фастфуды.
  9. Пища быстрого приготовления (полуфабрикаты).

Дефицит воды в организме – одна из основных причин запора у ребенка

Также не забывать о том, что одной из причин запоров у детей является дефицит воды в организме. В итоге этого кал становится плотным, а его передвижение по кишечнику затрудняется. Во избежание этого фактора родителям необходимо контролировать суточный объем потребляемой жидкости.

Лечебное питание при констипации у малышей

Специальный стол – одно из важных направлений в терапии отсутствия дефекации у малышей. Какой бы не была этиология задержки опорожнения кишечника, без лечебного меню здесь не обойтись. В большинстве эпизодов, пересмотр рациона позволяет полностью устранить симптомы обстипации у ребеночка.

Итак, что же приготовить, когда кроха мучается запорами? В качестве примера, лечебное меню ребенка при запорах в 2 года:

  1. Завтрак: запеченный омлет, овощной салат.
  2. Перекус: чернослив, запеченное яблоко.
  3. Обед: борщ на овощном отваре со сметаной, вареная рыба, узвар из сухофруктов.
  4. Полдник: оладьи из тыквы.
  5. Ужин: пшеничная каша, салат из свежих фруктов.
  6. Перекус: кефир.

Для предупреждения запора у ребенка в три года, питание должно быть не менее четырех раз в сутки

Для малышей трехлетнего возраста питание обязано быть не менее четырех раз в сутки, а порции необходимо готовить не сильно большими, что способствует лучшему усвоению еды кишечником. Итак, чем кормить ребенка в 3 года при запорах? В качестве примера, можно использовать ниже приведенные варианты.

Пример 1

Можно приготовить следующие блюда:

  1. Завтрак: рассыпчатая гречневая кашка , чай, ломтик подсушенного батона с вареньем либо джемом.
  2. Перекус: натуральный (нежирный) йогурт с добавлением меда либо варенья, хлеб с отрубями либо сухарики.
  3. Обед: Легкий супчик на слабом овощном/ мясном отваре, паровая куриная котлетка с картофельным пюре, салатик из свеклы, черный хлеб, компотик.
  4. Полдник: Натуральный фруктовый/ овощной сок с мякотью, галетное печенье.
  5. Ужин: овощная запеканка с рыбой, салатик из свежих овощей, подсушенный хлеб, компот.
  6. Перекус: простокваша (кефир).

Пример 2

Меню питания при запорах у детей 3 лет:

  1. Завтрак: Ячневая каша, пюре из чернослива, некрепкий чай с медом, подсушенная булочка.
  2. Перекус: Яблочный сок с мякотью, хлеб с отрубями.
  3. Обед: Салатик из огурцов и помидор с оливковым маслом, отварное мясо с картофельным гарниром, компот и черный хлеб.
  4. Полдник: творожная запеканка.
  5. Ужин: винегрет, овощная запеканка с рыбой, чай с булочкой с отрубями.
  6. Перекус: простокваша, кефир или маложирный творожок.

Составляя меню блюд не забывать о том, что все они должны готовиться отварным, тушеным способом либо запекаться.

Детское меню для профилактики запоров

Присутствие у ребеночка запоров – довольно серьезный вопрос, для его предупреждения необходимо придерживаться ряд правил, которые помогут избежать развития этого явления:

  1. Если организм малыша склонен к запорам, проконсультироваться с педиатром и составить план профилактических мер.
  2. Уделять внимание режиму питания.
  3. Следить за регулярностью актов дефекации.
  4. Кормить ребенка блюдами, согласно рекомендациям специалиста.
  5. В особых случаях, с разрешения педиатра использовать хорошее слабительное лекарство.

При частых запорах у детей рекомендуется обратиться к врачу

Отдавать предпочтение блюдам, содержащие те продукты, которые разрешено использовать при проблемах с дефекацией. Не кормить ребенка избыточным количеством конфет, жареными блюдами, жирными видами мяса и рыбы, а также полуфабрикатами, о которых упоминалось выше. Предпочтение отдавать полезной еде, особенно богатой на клетчатку, которая положительно влияет на работу всего ЖКТ.

Во избежание запоров у ребенка прислушиваться к советам педиатра, отрегулировать рацион питания, исключить или свести к минимуму продукты, которые способны спровоцировать затруднения с опорожнением кишечника. Важным моментом в борьбе с запорами является правильный режим сна, регулярное опорожнение кишечника, применение слабительных средств (только с разрешения врача).

Не забывать о сопутствующих мерах, которые могут помочь избежать нежелательного явления, например, народные средства и массаж животика. Все эти полезные рекомендации способны не только вылечить запор, а и предупредить его образование.

1 Причины появления запора у ребенка

Если вовремя не устранить причину запора у малыша, то проблема может приобрести хронический характер и, по прошествии времени, избавиться от нее все сложнее. Многие взрослые люди могут мучаться с затрудненным калообразованием на протяжении всей жизни, облегчая состояние только специальными клизмами и слабительными средствами. 70% “взрослых” запоров берут свое начало еще в детском возрасте, поэтому опускать руки и надеяться, что “само пройдет” бессмысленно.

Функциональные запоры

Основные причины функционального нарушения стула:

  • Недостаток воды. Чрезвычайно важно поить ребенка на искусственном вскармливании достаточным количеством воды, особенно летом и в зимний период, когда в помещении недостаток увлажнения из-за отопительных приборов. Для грудничков проблема запора из-за недостатка жидкости в организме не так актуальна, но все же, многие педиатры советуют мамам давать ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, до 100 мл в день.
  • Нерациональное питание кормящей матери или ребенка. Большое присутствие белковых и богатых железом продуктов, мало растительной клетчатки и продуктов, активирующих работу ЖКТ (чернослив, свекла, яблоки, абрикос, курага и т.д.).
  • Введение прикорма. С началом прикорма у ребенка может как наладиться работа ЖКТ, так и дать сбой. Следует внимательно отслеживать, какие продукты вызывают затруднения стула у малыша.
  • Резкая смена вида питания. При переходе с ГВ на смесь у большинства малышей возникают не только запоры, но и многие другие проблемы, такие как пищевая аллергия и болезненные спазмы.
  • Прием лекарственных средств. При выявлении различных видов анемий, ребенку могут назначаться медикаменты с большим содержанием железа, что почти в 100% случаев приводит к затрудненному стулу. В этом случае следует не прибегать сразу к использованию слабительных средств, а попробовать отрегулировать питание ребенка.
  • Частое использование “помогающих” препаратов. Часто матери идут на все, чтобы облегчить страдания ребенка и при каждом случае стремятся помочь малышу избавиться от каловых масс. Однако частое использование слабительных, клизм и даже специальных газоотводных трубочек может привести к исчезновению нужных позывов, а также привыканию к внешней стимуляции и, как следствие, организм становится неспособен самостоятельного избавляться от запоров.

Органические запоры

Гораздо реже встречается органическая причина возникновения запоров у детей. Происходят они по причине заболеваний и врожденных аномалий ЖКТ. Эти причины обычно определяются у малышей в течении первого года жизни, поэтому избавление от них происходит обычно к 2-3 годам при правильно назначенном лечении.

  • Лактозная недостаточность. Часто врачи любят ставить диагнозы без сдачи анализов, и “лактозная недостаточность” один из них. Однако недостаток или полное отсутствие особого фермента, помогающего расщеплять молочный сахар, определяется только в лаборатории и никак иначе.
  • Болезнь Гиршпрунга. Частичная работоспособность кишечника приводит к повышенному газообразованию и появлению запоров. Это заболевание встречается редко и определяется только лабораторным путем.
  • Долихосигма. Слишком длинная сигмовидная кишка замедляет опорожнение кишечника, что приводит не только к запорам, но и частым болевым приступам из-за чрезмерного давления сигмовидной кишки на саму себя.

Психологические запоры

Психологические причины могут значительно влиять на работу кишечника подросших детей, ведь после 2-3 лет у ребенка процесс дефекации происходит под контролем нервной системы. Находясь в “некомфортных” условиях, малыш может достаточно долго сдерживать “позывы” организма, что приводит к накоплению и уплотнению каловых масс.

Чаще всего психологические запоры наблюдаются у детей в период переездов, привыкания к детскому саду или приучение к горшку. Частое сдерживание может привести “расшатыванию” механизма опорожнения и даже приобрести хронический характер.

Еще один вид психологического запора – способ манипулирования взрослыми. При возникновении первых признаков запора многие родители начинают слишком активно помогать ребенку, суетиться вокруг него и всячески жалеть. Данное поведение взрослых может привести к тому, что ребенок начинает сознательно задерживать стул. Лучше всего не паниковать при возникновении затруднений дефекации у малыша и отнестись к ситуации максимально спокойно.

2 Как помочь ребенку при запоре

Если затрудненная дефекация носит эпизодический характер и приносит малышу сильную боль, то в первую очередь родителям стоит обратиться за осмотром ко врачу. После исключения органической причины запора вы можете наладить стул ребенка специальными послабляющими диетами.

  • Для детей до 6 месяцев – обязательное допаивание очищенной детской водой детей на грудном и искусственном вскармливании.
  • Ребенку от 6 месяцев до 1 года можно отрегулировать работу ЖКТ введением в рацион пюре из яблок, чернослива и свеклы.
  • Положительное действие на ежедневный мягкий стул ребенка после года оказывает введение в ежедневный рацион супа и кисломолочных продуктов.

Несформированный до конца кишечник грудничка можно простимулировать специальным мягким массажем живота. Он направлен на снятие болезненных спазмов, избавление от газов и улучшения работы ЖКТ. Движения во время массажа выполняются с мягким надавливанием по часовой стрелке. Дополнительно можно использовать теплую пеленку или полотенце. Так же хорошо принимать ежедневные теплые ванны и выкладывать на животик перед каждым кормлением.

Если все попытки заканчиваются плачевно, а отсутствие стула продолжается более трех дней, то можно помочь ребенку специальными слабительными средствами. Для детей до года допустимо использовать глицериновые свечки, Микролакс, Дюфалак и газоотводные трубочки. От применения клизм лучше отказаться, так как легко можно травмировать прямую кишку и вызвать у ребенка резкие спазмы.

Не стоит часто прибегать к механической стимуляции кишечника, ведь эти способы только снимают симптомы, но не являются лечением запоров у ребенка. Для грамотного и своевременного лечения лучше всего обратиться к врачу или педиатру по месту жительства.

Запор — это когда опорожнения кишечника происходят реже, чем раз в 2 дня. А если дитя какает каждые два дня, но при этом какашки плотные, большие и ребенок испытывает болезненные ощущения при опорожнении кишечника или ему по — просту это трудно делать, это тоже запор.

Запор врачи рассматривают не как самостоятельное заболевание, а как симптом имеющейся в организме патологии или неправильно организованного питания или образа жизни. В медицинской литературе он описывается как урежение дефекации.

В качестве отправной точки для диагностики берется среднее количество опорожнений кишечника, которое является нормой для ребенка:

  • Для грудничков нормальной считается дефекация от 1 до 7 раз в сутки.
  • Для малышей на искусственном питании – 1-2 раза в сутки.
  • После года до 3 лет – 1-2 раза в сутки или через день.
  • После 3 лет – от 3 раз в день до 3 раз в неделю.

Постоянный, или хронический запор – это систематическое урежение дефекации в течение 2 месяцев и более.

Дополнительными признаками симптома являются:

  • труднопроходимость кала;
  • каломазание;
  • в отдельные периоды стул выходит в большом количестве (1 раз в 7-30 суток);
  • каловые массы нащупываются по ходу следования кишечника или слева в нижней части живота;
  • колики, метеоризм, давление в области ануса;
  • поведение ребенка беспокойное, из-за интоксикации регулярно бывают головные боли, слабость, апатия, тошнота, высыпания на коже; у грудничков – беспокойный сон, плач.

Классификация состояний включает в себя 2 основных типа симптома в зависимости от характера работы мускулатуры кишечника:

  • Атонический. Запор этого типа возникает вследствие слабости мышц кишечника, которые не могут продвигать каловые массы. Недостаточность перистальтики приводит к застою кала.
  • Спастический. Обусловлен спазмами мускулатуры кишечника. При этом виде симптома кал выходит отдельными твердыми комками, отмечается вздутие, интоксикация.

Выделяют и другие виды хронических запоров в зависимости от их причины.

Почему у моего ребенка хронический запор?

Причин, по которым может возникнуть хронический запор очень много, ниже я опишу их с точки зрении медицины. А сейчас хотелось бы сказать, что основных причин всего две:

  1. неправильное питание — много фаст фуда, отсутствие овощей и фруктов, продуктов содержащих клетчатку, такие как цельные зерновые, если мало пьют воды (вот вам приблизительный план питания на неделю);
  2. болезненные ощущения при опорожнении кишечника. Малыш сопротивляется, чтобы не испытывать боль или просто неприятные ощущения, начинается так называемый психологический запор. Дети могут зажимать ягодицы не давая возможности опорожнения кишечника. При этом какашки накапливаются в нижней части кишечника, количество их растет, а при опорожнении возможен разрыв прямой кишки, возникновение трещин и геморроя. Это все вызывает еще большую боль. Со временем нижняя кишка растягивается из-за постоянно находящегося там кала.

Что еще вызывает запоры?

Выделяют такие виды запоров в зависимости от причин:

  • Алиментарные. Самый распространенный тип, возникающий в результате нарушений питания: недостаточный питьевой режим, неправильно выстроенная диета, ранний прикорм, гиповитаминоз, нехватка молока у матери и т.д.
  • Функциональные. К этому типу относятся атонические и спастические запоры. Возникают из-за нарушения моторики кишечника. Атонические запоры развиваются на основе рахита, язв, длительного постельного режима или малоподвижного образа жизни. Спастические характеризуют диатез, лактазную недостаточность, церебральный паралич, дисбактериоз.
  • Анатомические. Связаны с пороками развития толстой кишки. Причины бывают врожденные (болезнь Гиршпрунга, эктопия) и приобретенные (гельминтоз, полипы, рубцы и другие).

  • Условно-рефлекторыные. Этот вид еще можно назвать психологическим запором. Он возникает вследствие нарушений работы нервной системы или перенесенных стрессов. Если по причине анальных трещин, дерматита ребенок испытывает боль при дефекации, в дальнейшем малыш игнорирует позывы. Спровоцировать запор могут и негативные отношения с родителями, сверстниками, воспитателями в детском саду.
  • Интоксикационные. Запоры возникают на фоне другого заболевания, при котором патогенные микроорганизмы выделяют токсины, например, дизентерия, язвенный колит.
  • Эндокринные. Связаны с нарушениями в эндокринной системе. Запор возникает на фоне сахарного диабета, гипотиреоза, гигантизма и других гормональных заболеваний.
  • Ятрогенные, или медикаментозные. Этот тип запоров развивается, если родители бесконтрольно дают малышу лекарства.

Как вы можете узнать, что у вашего дитя хронический запор?

Важно следить за состоянием ребенка. Просто спрашивать, когда ходил в туалет,было ли это вчера или сегодня. При подозрениях на затрудненную дефекацию вот на что следует обратить внимание:

  • У кроши кал большого диаметра;
  • Небольшие пятна крови на белье, после того как сходил в туалет;
  • Боль в желудке и вздутие;
  • Потеря аппетита;
  • Плач или крик во время дефекации;
  • Малыш избегает похода в туалет.

Выяснить точную причину поможет осмотр у гастроэнтеролога и проведение полного обследования. При хронических запорах назначаются:

  • анализ кала на дисбактериоз и гельминтоз;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ органов пищеварения;
  • ультрасонография толстого кишечника;
  • рентген брюшной полости;
  • оценка моторики кишечника с помощью энтероколоносцинтиграфии;
  • эндоскопия с целью анализа слизистой оболочки желудка.

Врач может посоветовать консультацию у проктолога и невролога.

Лечение хронического запора у деток

Хронический запор нужно обязательно лечить, так как регулярные затруднения при дефекации опасны выпадением прямой кишки. Однако помните, что запоры не являются самостоятельным заболеванием. Чтобы они прошли, необходимо устранить причину: наладить диету и режим дня, вылечить основную патологию.

Разберемся, что делать для облегчения стула ребенка и нормализации пищеварения. Комплексная терапия включает в себя несколько методов.

  1. Очищаете кишечник с помощью клизмы или слабительного сиропа или свечей;
  2. После очистки кишечника ребенку необходимо начать прием мягких слабительных средств на постоянной основе, то есть каждый день. Это поможет сделать кал мягким и не будут возникать болезненные ощущения;
  3. После того, как дитя начинает какать три раза в неделю без боли и крови, при этом сами каловые массы мягкие, количество слабительного постепенно начинают уменьшать и следят за состоянием;
  4. Параллельно идет специальная диета, богатая клетчаткой и увеличивается количество чистой воды в рационе.

Теперь подробно о каждом этапе восстановления.

Средства временного облегчения дефекации

Чтобы ребенок мог сходить в туалет, используйте:

  • Клизмы. Процедуру можно проводить с помощью резиновой груши, наполнив ее водой или соляным раствором, нагретым до 26-27 градусов, или препаратом Микролакс (для детей до 3 лет). Последний намного удобнее при запоре у новорожденных и малышей до года. Он представляет собой тюбик с комбинированным содержимым масляной консистенции. Достаточно вставить наконечник тюбика в анальное отверстие и выдавить жидкость. Дефекация последует через 10-15 минут.
  • Свечи. Глицериновые или газообразующие суппозитории временно размягчают кал и усиливают моторику кишечника. Уложите ребенка на спину или на бок и введите свечку в задний проход. Через 5-10 минут последует опорожнение кишечника. Как правильно вводить препараты ректально читайте в статье.
  • Слабительные препараты. Самыми популярными являются медикаменты с лактулозой. Это вещество задерживает жидкость в каловых массах, увеличивает их объем и способствует продвижению. Кроме того, лактулоза – хорошая среда для размножения полезных бактерий. К медикаментам с лактулозой относятся Дюфалак, Нормолакт и другие.
  • Вазелиновое масло. Действующее вещество препарата – жидкий парафин. Он предназначен для смазывания анального отверстия и размягчения каловых масс.

Указанные способы борьбы с запорами не подходят для систематического применения. При длительном использовании свечей, клизм, слабительных кишечник привыкает к «помощи извне», его моторика еще больше ослабевает, развивается аллергия на составляющие медикаментов.

Применяйте клизму или слабительное в крайних случаях, когда состояние ребенка резко ухудшается и требуется срочно опорожнить кишечник.

Медикаменты для нормализации пищеварения

Чтобы привести в норму работу пищеварительного тракта и моторику кишечника, применяются:

  • спазмолитики – препараты, устраняющие спазмы (Дротаверин, но-шпа);
  • прокинетики – стимуляторы ЖКТ (Домперидон, Бромоприд);
  • пробиотики – медикаменты, содержащие бифидо- и лактобактерии (Бифидобактерин, Лактофильтрум, Бифиформ и другие).

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры дают хорошие результаты при лечении хронических запоров. Они благотворно влияют на моторику кишечника и восстанавливают пищеварение. Детям назначаются:

  • Массаж. При постоянных запорах процедура проводится специалистом. Давление и касания осуществляются строго по направлению к анальному отверстию в соответствии с дыханием больного. Каждая часть толстого кишечника массируется 5 минут.
  • Гальванизация. Назначается при гипотонусе кишечных мышц, представляет собой воздействие электрическим током. Процедура активизирует выработку ферментов пищеварения, ускоряет мышечную моторику.
  • Электрофорез в области живота. Это введение в организм медикаментов с помощью электрического тока.
  • Парафиновые аппликации на область живота. Процедура расслабляет мышцы, устраняет спазмы, назначается при спазмах и гипертонусе.

  • Иглорефлексотерапия. Процедура дает положительные результаты при функциональных запорах.
  • Лечебная физкультура. Малыши от 7 лет выполняют специальные упражнения, ускоряющие моторику кишечника. Например, ребенку предлагается глубоко втянуть живот, задержать его в таком положении и медленно расслабить.
  • Минеральная вода. Для лечения запоров применяются воды с сульфатами.

Другие методы

Чтобы вылечить хронический запор, необходимо не только лечение, но и нормализация быта ребенка:

  • Физическая активность. Следите, чтобы ребенок больше двигался и меньше проводил времени в сидячем или лежачем положении. Хороший результат дают занятия спортом, танцы, плавание.
  • Психологическое состояние. Если малыша что-то тревожит, регулярно возникают конфликты со сверстниками или воспитателями, выясните причину беспокойства. Разговаривайте с малышом спокойно, не ругайте. Постарайтесь найти причину конфликтов и стрессов и максимально решить их.
  • Гуляйте на свежем воздухе. Прогулки способствуют насыщению клеток кислородом и пробуждению аппетита.
  • Отрегулируйте питьевой режим. Ребенок должен выпивать от 0,5 до 1,5 л воды в сутки в зависимости от возраста. Чем больше малыш пьет, тем меньше вероятность запора.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *