Календарь прививок таблица

Как составляется календарь прививок для детей?

Календарь прививок утверждает Министерство здравоохранения. Ежегодно консилиум специалистов, который состоит из главных врачей страны, проводит огромную работу для корректировки плана вакцинации.

С учетом эпидемиологической обстановки пересматриваются временные рамки иммунизации. При необходимости вносятся изменения в список разрешенных растворов инъекций (вакцин). В 2017 году добавились новые важные прививки (например, от вирусных гепатитов).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько прививок делают грудному ребенку до года?

Российский национальный календарь прививок составлен для повышения эффективности и безвредности вакцинации. На его основе рекомендуется проводить иммунизацию самой молодой возрастной группе населения, поскольку малыши в большей степени подвержены риску инфицирования, а слабый иммунитет не способен защитить растущий организм должным образом.

Во всех медицинских учреждения вакцинация производится согласно утвержденному графику, данная процедура является бесплатной и добровольной. Для ее выполнения требуется только письменное согласие родителей.

Прививки по возрасту

Основная часть прививок выполняется детям в возрасте до полутора лет, иммунизация начинается с первого месяца рождения ребенка. Вакцинация – это ввод ослабленных бактерий, после чего начинается выработка антител-иммуноглобулинов к патологии, возбудителями которой они являются.

Прививка на 90% защитит вашего ребенка от инфицирования, в случае заражения болезнь будет протекать в легкой форме. Опасность возникновения осложнений (летальный исход, инвалидность) сводится к нулю. На сегодняшний день в России детям до 14 лет делают прививки против многих заболеваний:

  • Туберкулез – инфекция бактериальной этиологии, очаг поражения обычно локализуется в легких, распространяется на все внутренние системы.
  • Дифтерия — тяжелая инфекционная патология, поражает ЦНС, надпочечники, легкие, трахею, сердечную мышцу.
  • Коклюш – инфекция, главная особенность – приступообразный кашель.
  • Вирусный гепатит В – болезнь поражает печень, в дальнейшем переходит в постоянную форму, при которой развивается цирроз органа.
  • Столбняк – при такой инфекции страдает ЦНС, у пациента часто возникают судороги и удушье.
  • Полиомиелит – болезнь характеризуется образованием паралича, развитие которого невозможно предотвратить.
  • Корь – вирусное заболевание, отличается появлением высыпаний на слизистой оболочке горла и носа. Дополнительно наблюдаются симптомы отравления (лихорадка, повышенная температура).
  • Эпидемический паротит – патология проходит в острой форме, поражается нервная система и слюнные железы. У мальчиков поражение может перейти на яички, в дальнейшем это приведет к бесплодию.
  • Гемофильная инфекция – опасное заболевание, наиболее подвержены инфицированию дети до 1 года. Проявляется гнойным менингитом, отитом, поражением суставов и сердечно-сосудистой системы, могут возникать патологии дыхательных путей (пневмония, бронхит).
  • Краснуха – инфицирование вирусом проявляется утолщением лимфатических узлов и появлением сыпи.
  • Грипп – серьезная болезнь, отличается высокой заразностью. Характеризуется поражением дыхательной системы, лихорадочным состоянием пациента. В запущенных формах приводит к смерти.

Молодым родителям необходимо максимально серьезно подойти к вопросу вакцинации крохи

Родители должны ответственно относиться к здоровью своего ребенка, не пропускать плановые прививки, и понимать какая опасность может ему угрожать без вакцинации. Если из-за самочувствия малыша или других важных обстоятельств не получается своевременно посетить поликлинику, то необходимо оповестить об этом педиатра. Врач назначит следующую дату иммунизации.

Малышам до года

В первый год жизни малыша ставится большое количество важных инъекций. Некоторые из них комбинируются, чтобы вместо нескольких можно было сделать одну. Например, АКДС — это прививка против коклюша, столбняка и дифтерии.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: рекомендованный график прививок АКДС для детей Перед вакцинацией следует проконсультироваться с врачом, специалист должен оценить самочувствие ребенка.

Нередко требуется медотвод на неопределенное время, либо врач может разработать персональный график прививок. Расписание прививок с названиями вакцин для детей с рождения до 1 года указано в таблице:

Возраст Название прививки (подробнее в статье: все названия прививок для детей в России) Применяемая вакцина Кому ставится
Новорожденные, дети в первые сутки жизни 1 вакцинация против вирусного гепатита В Эувакс В, Энджерикс В Производится всем согласно инструкции.
3 – 7 дней от рождения Иммунизация против туберкулеза БЦЖ-м, БЦЖ Прививание делают всем. Исключения составляют малыши, родители которых имеют серьезные патологии (например, ВИЧ).
1 месяц Вакцинация 2 против вирусного гепатита В Эувакс В, Энджерикс В Производится всем малышам данной возрастной группы, которым были сделаны первые инъекции.
2 месяца Иммунизация 3 против вирусного гепатита В Эувакс В, Энджерикс В
3 месяца 1 вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка АКДС, ОПВ Всем детям этого возраста.
3 – 6 месяцев 1 иммунизация против гемофильной инфекции АктХиб, Имовакс полио Инфанрикс, Ставится детям, которые находятся в группе риска (онкогематологическая болезнь, ВИЧ-инфекция, анатомические аномалии, ослабленный иммунитет).
4,5 месяца 1 вакцинация против полиомиелита; 2 иммунизация против гемофильной инфекции, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита АКДС, ОПВ, Имовакс полио Инфанрикс, АктХиб Производится соответственно возрастной группе ребенка и очередности вакцинации.
6 месяцев Вакцинация 3 против дифтерии, коклюша, столбняка, вирусного гепатита, гемофильной инфекции, полиомиелита АКДС, ОПВ, Имовакс полио Инфанрикс, АктХиб, Эувакс В, Энджерикс В Назначается всем пациентам в плановом режиме.
12 месяцев Вакцинация против краснухи, кори, эпидемического паротита, 4 иммунизация против вирусного гепатита В Эувакс В, Энджерикс В, Приорикс, ЖКВ, ЖПВ, Рудивакс Прививание происходит по графику.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие бывают последствия после прививки АКДС?

Раствор живой вакцины от полиомиелита капают в рот

Детям от года до трех лет

Когда ребенку исполняется 1 год, уже не требуется в течение каждого месяца посещать больницу. Родителям необходимо следить за планом иммунизации, чтобы ничего не пропустить. Какие прививки и сколько этапов вакцинации должно еще быть, можно узнать у участкового педиатра.

После двух лет (либо в полтора года) малыш начнет ходить в детский сад, и иммунизация будет производиться на месте с периодичностью в несколько месяцев. От родителей будет необходимо только письменное согласие. Этапы вакцинации для детей от 1 года до 3 лет указаны ниже:

Возраст Название иммунизации Используемая вакцина
18 месяцев
  • ревакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка
  • ревакцинация против полиомиелита
  • ревакцинация против гемофильной инфекции
АКДС, ОПВ, Имовакс полио Инфанрикс, АктХиб
20 месяцев 2 ревакцинация против полиомиелита ОПВ, Имовакс полио

Расширение Национальных календарей прививок

В каждой стране, которая имеет членство в ВОЗ, есть свой Национальный календарь прививок. Почему бы не завести единый Календарь прививок для всех? Потому что все страны имеют свои особенности национальной заболеваемости.

Например, далеко не во всех странах предусмотрена обязательная вакцинация от туберкулеза. В России же, несмотря на снижение заболеваемости в 2015 году до 9 человек на 100 тысяч населения, уровень инфицированности и заболеваемости туберкулезом остается довольно высоким. Только благодаря вакцинации сразу после рождения удалось избавиться от генерализованного туберкулеза детей раннего возраста.

Каждые несколько лет в Календари вносятся изменения. В основном, это связано с тем, что ученые разрабатывают новые вакцины. Так, в российский Национальный календарь в список обязательных вакцин недавно вошла прививка против пневмококковой инфекции. В ряде городов уже прошла вакцинация девочек из групп риска новой вакциной против вируса папилломы человека (ВПЧ), которая тоже в будущем, скорее всего, войдет в Нацкалендарь.

Следует отметить, что у нас отсутствует целый ряд прививок, которые входят в Национальные календари прививок других стран – в России вакцинация против этих болезней проводится только в группах риска. Речь идет не только о ВПЧ, но и о гемофильной палочке и менингококковой инфекции, ротавирусной инфекции и ветряной оспе. В среднем, наш отечественный Календарь прививок отличается от аналогичных документов других стран на 4-5 позиций в меньшую сторону.

Еще одно направление в этой области – создание Национальных календарей прививок для взрослых. По данным исследователей, на одного ребенка, погибшего от инфекции, от которой существуют вакцины, приходится 400 умерших по той же причине взрослых. При этом в России пожилых людей вакцинируют только от столбняка, дифтерии и гриппа.

Разработка новых вакцин

Одним из приоритетных направлений в области разработки вакцин сегодня является создание препаратов с помощью генной инженерии – генных или ДНК-вакцин. Вопреки слухам, это не значит, что геном человека обогатится новыми генами. Само название лишь отражает структуру нового препарата.

Для создания генной вакцины нужно два компонента: ген, который кодирует узнаваемый белок-маркер возбудителя заболевания, и, так называемый, вектор, то есть — переносчик. Роль вектора может играть вирус или бактериальная плазмида. Использование вируса в качестве транспорта не должно смущать: в данном случае он не является инфекционным агентом, так как обезврежен, зато сохраняет все свое «умения» эффективного проникновения в организм и распространения по нему.

Когда такая конструкция попадает в организм, она поглощается особыми клетками, которые таким образом получают команду на воспроизводство того самого белка-маркера. Именно на него начинает реагировать иммунная система человека, считая, что произошло заражение. Таким образом, генная вакцина позволяет научить организм правильно реагировать на инфекцию – даже не вводя в него сам вирус. Благодаря точечному воздействию, такие вакцины отличаются практически полным отсутствием побочных эффектов.

Уже действующим примером генных вакцин являются вакцина против гепатита В, а также обе вакцины против ВПЧ – Гардасил и Церварикс.

Другое направление в области разработки новых вакцин – создание комбинированных многокомпонентых препаратов. Их использование позволило бы значительно снизить прививочную нагрузку на человека, особенно в первые годы его жизни. Примером такой вакцины последнего поколения служит отечественный препарат Превенар 13, дающий защиту сразу от 13 штаммов пневмококка.

Активизация антипрививочных настроений

Люди, выступающие против вакцинации, были всегда. Практика показывает, что доля их растет в благополучные годы и снижается сразу после вспышек инфекционных заболеваний. Согласно исследованиям последних вспышек кори после случаев массового отказа от вакцинации, в более чем половине случаев заболевшие были не привиты. Другой фактор – рост популярности альтернативных методов медицины. В России, по данным главного внештатного специалиста-эпидемиолога Министерства здравоохранения РФ Николая Брико, в 2015 году 28% населения поддерживали массовую вакцинацию, выступали против 35%, а остальные оказались в числе «сомневающихся». Немудрено, что у нас в стране сейчас наблюдается очередной «откат»: голоса антипрививочников становятся все громче.

Из-за растущего числа отказов снижается, так называемый, коллективный иммунитет. Исследователи указывают на то, что для разных заболеваний процент вакцинированных членов общества разнится. Так, для формирования коллективного иммунитета против кори должно быть вакцинировано от 83 до 94% окружающих людей. А для того, чтобы остановить вспышку паротита (свинки) в классе достаточно, чтобы прививку от свинки получили от 75 до 86% детей. Свинка менее заразна, чем корь: 1 человек с корью передает инфекцию 12-18 людям, а больной свинкой — только 4-7.

Интересный факт: в странах, где начали массово вакцинировать детей вакцинами против пневмококка и гемофильной палочки, через несколько лет значительно упала заболеваемость отитами и менингитами среди пожилого населения, которое обычно подхватывает инфекцию от внуков.

И американские, и российские врачи также отмечают, что существующая в антипрививочных кругах практика «переболеть вместо прививки» опасна. По словам специалистов, сегодня такие заболевания, как корь и ветряная оспа, протекают тяжелее, чем в допрививочные времена, выше риск осложнений. Но люди ориентируются на устаревшую информацию и ошибочно оценивают уровень опасности.

Страх перед вакцинами – шаг назад

Страхи антипрививочников разнообразны и меняются от вакцины к вакцине:

  • Они боятся прививать детей вакциной против ВПЧ, потому что девочки станут бесплодными или потому что «вакцинация придаст им смелости и приведет к половой распущенности». В отношении обеих существующих вакцин наблюдения ведутся уже давно и пока ни одно из этих утверждений не подтвердилось.
  • Они не хотят прививать детей вакциной АКДС, потому что у ребенка после этого может развиться лейкоз или синдром внезапной детской смерти, хотя эта теория уже опровергнута исследованиями.
  • Они отказываются от прививки против кори-паротита-краснухи, под страхом развития аутизма, хотя давно доказано, что в основу данной фобии легли поддельные данные, а в современных вакцинах нет соединений ртути.
  • Они не прививают своих детей от гепатита В, потому что боятся роста риска рассеянного склероза. Заболеваемость рассеянным склерозом действительно растет, но по другим причинам, и никакой связи с вакцинацией, несмотря на массу исследований, выявлено не было.
  • Они боятся прививки от полиомиелита, потому что вакцинированный ребенок может заболеть полиомиелитом. Но такие случаи были раньше, когда дети прививались только живой вакциной, а сейчас первые две дозы вводятся в виде инактивированной вакцины и только третья, на фоне уже сформировавшегося иммунитета – живой, что совершенно безопасно для ребенка.

Страхи прошлого, раздутые слухи и психологические проблемы – столпы антипрививочного движения, тормозящие прогресс в области создания и внедрения новых препаратов для защиты людей от инфекций.

Пройдите тестРазбираетесь ли Вы в лекарствах?Только отвечая на вопросы честно, Вы получите достоверный результат.

Законодательная база

В каждой стране разрабатывается свой перечень необходимых прививок, которые ставят населению. Отличительной особенностью календаря прививок России является постановка плановой вакцины против туберкулеза (из-за высокого риска заражения данным заболеванием). Кроме того, отсутствует прививка от гемофильной инфекции типа В (ее ставят только в определенной группе лиц).

Первые прививки новорожденным начинают ставить уже в роддоме, остальные продолжают делать в поликлинике. Периодически в график вносятся изменения, например, вводится перечень новых вакцин и расширяется круг детей, которые относятся к группе риска.

Национальный календарь вакцинации, утвержденный Минздравом Российской Федерации, представляет собой документ, в котором прописаны приблизительные сроки и виды профилактических прививок.

В обязательной части календаря перечислены прививки, которые ставят от большинства распространенных болезней. В дополнительной части предусмотрены прививки по эпидемическим показаниям в области с очагом инфекции, включая лиц, подлежащих группе риска (это те люди, которые могут легко заразиться).

От чего прививают детей до года?

Вакцинация новорожденных позволяет как можно раньше сформировать иммунитет ко многим инфекционным заболеваниям. Чем меньше малыш, тем опаснее для него болезни, так как иммунитет отличается незрелостью и не может полноценно сопротивляться болезнетворным микроорганизмам. Так, например, при заражении коклюшем до года большой риск развития осложнения в виде отека мозга.

Прививки, положенные до года, делают еще и потому, что в этот период меньший риск подхватить инфекцию. И к тому времени, когда круг общения будет расширяться, уже выработается иммунитет.

График прививок грудничкам до года включает в себя большой перечень вакцин. К каждой из которых нужно правильно подготовиться, чтобы не возникло никаких нежелательных последствий.

В роддоме

Первые прививки новорожденным начинают ставить уже с первого дня жизни еще во время пребывания в родильном доме. Самым первым по очереди вводят препарат, который вырабатывает иммунитет к гепатиту В.

В список обязательных прививок для детей входит вакцина против туберкулеза. Болезнь первоначально поражает органы дыхательной системы. Прививку БЦЖ ставят в период с третьего по седьмой день с момента рождения. Если уровень заражения в регионе низкий и в семье нет больных туберкулезом, то ставят облегченный вариант вакцины — БЦЖ-М.

Первую прививку от дифтерии, коклюша и столбняка вводят не раньше трех месяцев.

Начало жизни

После выписки из роддома ребенка переводят на патронаж в местную поликлинику. Уже здесь участковый педиатр следит за графиком вакцинации каждого малыша отдельно.

Таблица прививок до полугода включает в себя следующие вакцины.

Возраст грудничка Название болезни, против которой вводят вакцину
1 месяц Гепатит В
2 месяца Гепатит В*, пневмококковая инфекция
3 месяца Полиомиелит, коклюш, дифтерия, столбняк

*Дополнительную вакцинацию от гепатита В проводят в 2 месяца в том случае, если ребенок находится к группе риска.

Какие прививки положено делать в 4 месяца? К этому возрасту достаточно активно начинает развиваться собственный иммунитет ребенка. В середине четвертого месяца жизни проводят повторное введение препаратов, которые ставили до этого:

  • Прививка АКДС.
  • Часто с прививкой АКДС совмещают вакцину против полиомиелита.
  • Прививка, защищающая от гемофильной инфекции (благодаря вакцине ребенок не заболеет гнойным менингитом и пневмонией).
  • Новым изменением в графике вакцинации стало введение вакцины против пневмококковой инфекции.

Все прививки могут вызывать незначительные побочные эффекты в виде подъема температуры, слабости, снижения аппетита, капризности.

Но в течение двух суток все признаки должны пройти. Если симптомы не проходят, нужно обратиться к врачу.

Полугодовалый возраст

Какая вакцина вводится ребенку по достижению полугодовалого возраста? В 6 месяцев нужно поставить три основных прививки, которые предусмотрены Всемирной организацией здравоохранения. Это уже третья ревакцинация, если ребенка прививать по нормам календаря.

Прививка АКДС предотвращает заражение такими болезнями, как дифтерия, коклюш и столбняк. Эти заболевания опасны для маленьких детей, так как заражение происходит быстро и высокий риск развития осложнений. Самыми частыми побочными явлениями после процедуры являются высокий подъем температуры, повышенное потоотделение, сонливость, капризность, плач, расстройство стула.

До прививки, за три дня рекомендовано давать противоаллергические препараты. После вакцинации врачи рекомендуют сразу по приходу домой дать жаропонижающее средство.

В полгода в календарь прививочных мероприятий включена прививка и против такого опасного заболевания, как полиомиелит. Болезнь в первую очередь затрагивает нервную систему и приводит к параличу. Препарат вводят внутримышечно.

Редко, но встречаются нежелательные ответные реакции на прививку в виде отека лица, аллергической сыпи, расстройства стула, незначительного подъема температуры тела. Они, как правило, развиваются на 4 день после вакцинации.

Для многих малышей в полгода прививку от гепатита В ставят в последний раз, и после этого вырабатывается иммунитет примерно на два десятилетия. Вакцинация проходит легко, без развития побочных эффектов.

Конец года

Ближе к году жизни ребенка проводят вакцинацию против краснухи, паротита и кори. Именно к этому времени заканчиваются собственные защитные антитела к этим заболеваниям, которые ребенок получил от матери. В 12 месяцев детям из группы риска делают еще прививку и от гепатита В.

Корь относится к инфекционным заболеваниям и передается стремительно воздушно-капельным путем. У детей до года болезнь протекает особенно тяжело с поражением внутренних органов, и очень часто развиваются осложнения.

Вирусное заболевание паротит опасно своими осложнениями. Могут поражаться репродуктивные органы у мальчиков, суставы, внутренние органы, может воспаляться головной мозг.

Краснуха чаще всего протекает легко. Поднимается температура, на теле появляется сыпь. Как и в других случаях, болезнь опасна последствиями.

К возможным побочным реакциям относят незначительный подъем температуры тела, слабость, покраснение и болезненность места укола, могут увеличиваться лимфатические узлы.

В большинстве случаев прививка от этих болезней комбинированная. Препарат вводят в правое плечо. Однократное введение препарата не обеспечивает защиту против инфекций, поэтому вакцинацию повторно проводят в 6 лет. Повторное введение вакцины почти на 99% обеспечивает защиту от болезней.

Таблица прививок детям до года выглядит следующим образом.

Возраст ребенка Название прививки
1 день Гепатит В
3-7 дней Туберкулез
1 месяц Гепатит В
2 месяца Пневмококковая инфекция
3 месяца АКДС, полиомиелит, гемофильная инфекция
4,5 месяца АКДС, полиомиелит, гемофильная и пневмококковая инфекция
Полгода АКДС, гемофильная и пневмококковая инфекция, гепатит В
Год Корь, паротит, краснуха

До года ребенку ставят вакцины согласно календарю по месяцам. Таблица наглядно показывает, сколько прививок делают ребенку до года.

Как подготовить ребенка?

К вакцинации ребенка нужно подходить ответственно и готовиться заранее. Мнение специалистов сводится к тому, что нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • За 3 дня до предполагаемой процедуры нужно прекратить посещение мест массового скопления людей. Это позволит избежать заражения вирусами и бактериями.
  • Нельзя вводить новые продукты в рацион. В период подготовки к процедуре вакцинации следует исключить продукты, которые провоцируют аллергию (цитрусовые, шоколад, орехи, яйца).
  • Если ребенок склонен к аллергии, за три дня до вакцинации врач может порекомендовать прием антигистаминных препаратов.
  • Прекращают прием витамина Д на неделю.
  • Предварительно рекомендовано сдать анализ крови и мочи, чтобы выявить скрытее воспалительные процессы в организме.

Нельзя вводить вакцину, если у ребенка наблюдаются любые кожные высыпания, нарушен стул, он ведет себя беспокойно, капризничает, плохо кушает. Лучше перенести дату вакцинации на другой день.

Есть ряд ограничений, которые нужно соблюдать после прививки. Это поможет избежать побочных явлений и осложнений:

  • Первые два нельзя гулять на улице.
  • Разрешено давать жаропонижающее средство.
  • Не рекомендовано мочить, тереть или чесать место укола, так как большой риск занести инфекцию.

Можно ли искупать малыша после вакцинации, зависит от его состояния. Если не появилось никакой реакции на прививку, ребенок к вечеру выглядит, как обычно, не поднялась температура, стул в норме, аппетит хороший, то можно искупать. Вода при этом не должна быть слишком горячей (около 33 градусов).

В том случае когда поднялась температура, ребенок капризничает, отказывается от еды, выглядит вялым и сонливым, конечно, лучше отказаться от водных процедур до нормализации состояния.

Порядок проведения вакцинирования

Сроки и схемы обязательных процедур четко прописаны в графике прививок до года, где учтены возраст ребенка, риски заболеваемости, состояние здоровья и период образования иммунитета к заболеванию. Календарь указывает, какие вакцины и сколько раз применяются при формировании иммунитета малышей.

В зависимости от вида инфекции детям вакцинацию могут делать однократно (корь, туберкулез) или несколько раз (полиомиелит, АКДС). Кратность проведения указывает на то, сколько процедур потребуется для формирования устойчивого иммунитета.

Строго придерживаться календаря прививок до года у родителей получается не всегда из-за возникновения аллергических реакций, простудных заболеваний. В результате для малыша формируется индивидуальный график процедур.

В таблице прививок детям до года представлен график обязательных вакцин.

Заболевание Название вакцины Место введения Возраст
1. Вирусный гепатита В
  1. Регевак,
  2. Комбиотех,
  3. Энджерикс
Все препараты вводятся в четырехглавую мышцу средней трети бедра или подкожно Вакцинация новорожденного в первые 12-24 часа, ревакцинация в 1 и 6 месяцев
2. Туберкулез
  1. БЦЖ
Делают строго внутрикожно на уровне границы средней и верхней трети наружной части левого плеча Через 3-7 дней после рождения
3. Дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит
  1. АКДС,
  2. ОПВ,
  3. Пентаксим,
  4. Инфанрикс,
  5. Полиорикс

АКДС, Полиорикс, Пентаксим, Инфанрикс, вводятся в среднюю треть бедра — четырехглавую мышцу. ОПВ используется перорально

Первоначальная процедура проводится в 3 месяца, ревакцинация осуществляется в 4,5 и 6 месяцев
4. Гемофильная инфекция
  1. Акт-ХИБ,
  2. Хиберикс,
  3. Пентаксим

Акт-ХИБ вводится подкожно в области средней трети бедра. Хиберикс и Пентаксим — внутримышечно в среднюю треть бедра — четырехглавую мышцу

Первоначальная процедура у детей группы риска проводится в 3 месяца, ревакцинация в 4,5 и 6 месяцев
5. Пневмоккоковая инфекция
  1. Превенар
Вакцину делают только внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра Первоначальная вакцинация в 7 и месяцев, ревакцинация в 9 месяцев
6. Корь, эпидемический паротит, краснуха
  1. Живая краснушная вакцина,
  2. Живая коревая вакцина,
  3. Приорикс

Отечественные вакцины вводятся подкожно в область наружной плечевой поверхности. Приорикс применяется внутримышечно или подкожно в области дельтовидной плечевой мышцы

В возрасте 12 месяцев

Общие противопоказания

Все возможные противопоказания классифицируются на абсолютные, относительные и ложные.

Абсолютные противопоказаниями к вакцинации устанавливаются в случае высокого риска развития угрожающих жизни состояний.

  1. Возникновение тяжелой реакции у ребенка — повышения температуры тела больше 40 °С, развитие отеков или покраснений размером более 8 сантиметров в области введения вакцины.
  2. Развитие ряда опасных осложнений — анафилактического шока, резкого снижения давления, энцефалита, судорог при нормальной температуре тела.
  3. Наличие иммунодефицита у ребенка исключает применение живых вакцин, использование инактивированных препаратов не запрещается, однако может не оказывать эффекта.

Относительными противопоказаниями являются временные состояния здоровья, при которых вакцинирование может не обеспечивать должного эффекта, либо быть небезопасным.

  1. При возникновении ОРВИ, протекающего с высокой температурой, плановую процедуру откладывают на несколько недель до выздоровления со смещением общего графика вакцинирования.
  2. При наличии хронических заболеваний (диабета, нарушений функционирования почек, сердца или других органов) прививки детям делают только после консультации со специалистом. Болезни в стадии ремиссии или врожденные пороки развития сердца не вызывают риска угрозы для жизни при вакцинации.
  3. В случае переливания крови или иммуноглобулинов ребенку плановый график процедур, за исключением вакцин против полиомиелита, откладывают на 3 месяца.
  4. Если ребенок родился недоношенным, вакцинацию проводят только в случае хорошего набора веса по стандартному списку прививок до года. Исключением является вакцина БЦЖ, применение которой не рекомендовано при весе новорожденного менее 2 кг.

К ложным относят состояния, которые неоправданно включены в группу противопоказаний.

  1. Дисбактериоз кишечника является частым состоянием у детей. Оправданным такое противопоказание считается при расстройстве стула в результате массивного применения антибиотиков широкого спектра или тяжело протекающей диарее.
  2. Перинатальная энцефалопатия — повреждения центральной нервной системы (ЦНС) в результате травм или гипоксии, симптомы которых обычно пропадают через 1 месяца после рождения. Вакцинопрофилактику необходимо откладывать только в случае отрицательной динамики после консультации невропатолога.
  3. Наличие тимомегалии — увеличения вилочковой железы.
  4. Недостаточное питание, развитие анемии.
  5. Развитие атопического дерматита и диатеза.
  6. При некоторых врожденных заболеваниях (синдром Дауна, акушерские параличи, хромосомные нарушения, ДЦП, последствия травм) риск возникновения осложнений отсутствует.
  7. Случаи проявления у ребенка симптомов аллергии или астмы чаще всего, напротив, относят к показаниям проведения процедур.

Реакции организма на вакцинирование

Обычная (или нормальная) реакция на прививку вызывает в организме стандартные изменения.

  1. Местные нормальные реакции (болезненность, покраснение в месте укола) развиваются сразу после процедуры и проходят в срок от 1 до 4 дней. Распространенность их среди привитых детей составляет 5-15% в зависимости от вида препарата.
  2. Общие нормальные реакции связаны с повышением температуры, недомоганиями, нарушением сна, кратковременной интоксикацией, головными болями.

Стоит отметить, что при применении живых вакцин могут отмечаться и другие нормальные реакции со стороны поражающихся инфекцией органов:

  • при вакцинации от кори также характерно наличие кашля, насморка, красноты зева, конъюнктивита;
  • при паротитной может наблюдаться рост околоушных слюнных желез;
  • после препаратов против краснухи отмечают сыпь, кашель, боль в суставах, насморк.

Проявления нормальных реакций на прививку обычно кратковременны и зависят от вида вакцины: для живых — 1-3 дня, инактивированных 3-5 дней. В случае отсутствия температуры или других признаков нормальный вакцинальный процесс считается бессимптомным.

От нормальных реакций на вакцинацию следует отличать побочные (или осложнения).

  1. Местные осложнения — это реакции в области введения препарата — покраснения, нагноения, лимфадениты.
  2. Общие осложнения — аллергия, увеличение температуры тела, развитие симптомов инфекционного процесса.

У некоторых детей в результате процедуры возникает тошнота, рвота, диарея, наблюдается отсутствие аппетита. Если такие симптомы не пропадают — следует незамедлительно обратиться к врачу.

Проявление побочных эффектов вакцинопрофилактики наблюдается в пределах четырех недель после процедуры. Исключение — вакцина БЦЖ, проявления которой (остиомиелиты) могут развиваться только спустя 14 месяцев.

Возникновение таких симптомов не всегда бывает связано с прививкой. Негативная реакция на вакцинацию может быть связана с развитием какого-либо инфекционного процесса, утяжеляющего реакцию организма ребенка способствующего развитию поствакцинальных осложнений.

Наиболее частыми причинами возникновения осложнений являются:

  • несоблюдение противопоказаний;
  • низкое качество препаратов;
  • нарушение процедуры;
  • индивидуальные реакции организма на вакцину;
  • неправильная транспортировка или хранение средства.

Что нужно и нельзя делать до и после вакцинации, чтобы минимизировать риск осложнений

Ответ на часто возникающий среди родителей вопрос — делать ли прививки ребенку до года из-за высокого риска возникновения осложнений, можно получить, проанализировав варианты профилактических мероприятий.

Для минимизации риска развития осложнений необходимо строго выполнять рекомендации специалистов:

  1. Минимальный промежуток времени между перенесенным ребенком острым заболеванием и выполнением вакцинации должен составлять не меньше 1 месяца. В легких случаях (насморк) срок может сокращаться до недели.
  2. В период процедуры у родственников должны отсутствовать ОРВИ.
  3. Перед прививкой необходимо посетить педиатра и других специалистов, включая невропатолога, при наличии у ребенка каких-либо хронических заболеваний.

При подготовке к прививкам необходимо:

  • начать давать малышу препарат для профилактики, если он был назначен специалистом;
  • узнать возможность, клинические симптомы и сроки появления побочных реакций.

Непосредственно перед прививкой важно:

  • оценить состояние здоровья;
  • измерить температуру ребенку;
  • при возникновении сомнений связаться с врачом;
  • попросить врача провести осмотр;
  • ознакомиться со сроком годности препарата.

После процедуры нужно:

  • провести полчаса в поликлинике для того, чтобы быстро получить квалифицированную помощь при развитии тяжелых форм аллергии;
  • следить за изменениями состояния здоровья ребенка;
  • в случае возникновения признаков удушья вызвать скорую помощь и проинформировать специалистов о проведенной процедуре.

Национальный календарь прививок создан для того, чтобы систематизировать вакцинопрофилактику детей. При его разработке учитывается статистика заболеваемости прошлых лет, а также рекомендации ведущих врачей-педиатров.

Соблюдение всех рекомендаций по проведению вакцинации позволит своевременно укрепить иммунитет малышей, минуя возможные осложнения.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *