Ангедония

Как связаны между собой паранойя, депрессия, шизофрения и ангедония?

По утверждениям психиатров, ангедония является ранним проявлением шизофрении.

ВАЖНО: 75% больных шизофренией страдают от ярко выраженной ангедонии.

Однако потеря способности испытывать удовольствие может быть симптомом других заболеваний и соматических расстройств.

Шизофреническую ангедонию можно узнать по следующим признакам:

  • неспособность больного выразить эмоции
  • невыразительность мимики
  • отсутствие жестикуляции
  • вялость реакции
  • отсутствие интереса к беседам
  • безэмоциональность голоса

Шизофрения считается прогрессирующей, если через время к полному отсутствию удовлетворенности добавляется паранойя – подозрительность, патологическая ревность, склонность видеть вокруг себя врагов, попытки обнаружить заговоры против себя.

ВАЖНО: При шизофрении ангедония и параноя могут обостряться и утихать. Временами больной может возвращаться к обычной жизни. Но длится это недолго. Из реального мира шизофреник снова погружается в собственное безрадостное безэмоциональное существование, где, по его мнению, на каждом шагу подстерегают опасности.

Ангедония также выступает одним из первых признаков и главных симптомов депрессии. В этом случае она проявляется мягче и ограничивается нежеланием больного общаться с друзьями и заниматься любимыми делами.

Ангедония, переходящая в паранойю — признак прогрессирования шизофрении

Пример проявления ангедонии при женской депрессии: Женщина увлекалась вязанием и получала от этого процесса удовольствие. Также старалась не пропускать очередную серию любимого сериала. Во время депрессии она не может себя заставить сесть за вязание, а любимый прежде фильм больше не интересен.

Детская ангедония при депрессии: Мальчик 8 лет, хорошо учился, любил посещать тренировки по борьбе и играть на улице с другом. При наступлении депрессии и появлении ангедонии успеваемость в школе заметно снизилась, на тренировки ходит неохотно или старается их пропустить, интерес к играм и общению с другом пропал.

Ангедония социальная, сексуальная, оргазмическая, от нейролептиков: причины и симптомы

Ангедония – коварное и многоликое психическое расстройство. Неспособность получать удовольствие может затронуть какие-то определенные сферы жизни и абсолютно не проявиться в других (парциальная ангедония).

Так, например, перестав радоваться близости с партнером, больной начинает искать причины в себе или близком человеке, даже не подозревая о развитии ангедонии.

Выделяют такие формы ангедонии:

  • Социальная – потеря интереса к общению с друзьями и близкими, равнодушие к поощрению и похвале. Осложняется отсутствием стремления к карьерному росту, приобретению новых вещей, улучшению жилищных условий. Причиной развития социальной ангедонии может стать недостаточный социоэкономический и образовательный уровень больного.
  • Сексуальная – полное отсутствие удовольствия от сексуальных контактов, независимо от смены обстоятельств секса и партнера. Может быть признаком депрессивного состояния.
  • Оргазмическая – отсутствие удовольствия в момент оргазма. Физиологически оргазм присутствует, однако не приносит удовлетворения больному. Оргазмическая ангедония может выступать следствием чувства вины из-за ощущения наслаждения. Необходима консультация врача-сексопатолога.
  • Нейролептическая – развивается на фоне приема антипсихотиков. Притупление чувств происходит из-за действия препаратов, направленного на угнетения дофомина – вещества, передающего нервные импульсы в клетках мозга.
  • Эстетическая – отсутствие удовольствия от занятия любимым делом, хобби. У человека с эстетической ангедонией всегда плохое настроение. Он испытывает чувство неудовлетворения от собственной жизни, но ничего не пытается изменить.

ВАЖНО: Если ангедония затрагивает все сферы жизни больного, ее называют тотальной.

Сексуальная ангедония

Лечение ангедонии в домашних условиях

Лечение ангедонии в домашних условиях практически невозможно. Это связано с тем, что ангедония в большинстве случаев выступает не отдельным заболеванием, а симптомом сложного психического расстройства, лечить которое должен специалист. Если лечение будет успешным, ангедония пройдет самостоятельно.

Однако человеку, испытывающему дефицит радостных чувств, под силу самостоятельно выполнять мероприятия, направленные на борьбу с ангедонией:

  • Употреблять в пищу достаточное количество свежих фруктов и шоколада, которые являются источником серотонина.
  • Регулярно питаться, включая в свой рацион такие продукты: грибы, бобы, творог, гречку, бананы, сыр, пшено.
  • Посещать спортивный зал, бассейн – во время физических упражнений происходит мощная выработка серотонина.
  • Самостоятельно создавать себе приятные ситуации, радовать себя хотя бы мелочами, таким образом искусственно стимулируя выработку серотонина.
  • Ежедневно прогуливаться на свежем воздухе не менее 2 часов.

ВАЖНО: Если изменить ситуацию с лучшую сторону самостоятельно не удается, не стоит откладывать посещение к психотерапевту. Специалист назначит медикаментозное лечение и проведет психотерапевтическую коррекцию.

Активные виды спорта помогут победить ангедонию

Ангедония и как с ней бороться: антидепрессанты

Для лечения ангедонии могут быть назначены антидепрессанты различного действия:

  • Трициклические (Азафен, Кломипрамин (анафранил), Амитриптилин, Имипрамин (мелипрамин, тофранил) – увеличивают содержание норадреналина и серотонина в головном мозге. Заметное улучшение состояния пациента наступает через 2-3 месяца приема, а начало действия – через 2-3 недели. Имеют серьезные побочные эффекты, передозировка может привести к летальному исходу.
  • Ингибиторные (Бефол, Инказан, Моклобемид) – назначают, если курс трициклических антидепрессантов не принес облегчения. Ингибиторные препараты обладают стимулирующим эффектом и разрушают норадреналин и серотонин.
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Флуоксетин, Циталопрам, Пароксетин, Сертралин, Флувоксамин, Эсциталопрам) – стимулируют снабжение мозга серотонином, блокируя его обратный захват. Препараты нового поколения, имеют минимум побочных эффектов.
    Мелатонинергический антидепрессант (Агомелатин (Мелитор)) – самый современный препарат, одновременно влияющий на несколько рецепторов, регулирующих биологические ритмы в организме человека. Уже после 7 дней применения Мелитора больные отмечают нормализацию сна и аппетита, увеличение работоспособности и уменьшение тревоги.

ВАЖНО: Медикаментозное лечение ангедонии возможно только под контролем врача. Самостоятельный выбор и применение антидепрессанта недопустимо.

Флуоксетин — препарат для лечения ангедонии

Дополнительно могут быть назначены:

  • транквилизаторы (Феназепам, Диазепам, Хлордиазепоксид)
  • нейролептики (Арипипразол, Зипразидон, Кветиапин)
  • ноотропы (Ноотропил, Фенотропил, Церетон)
  • снотворные (Эуноктин, Трипсидан, Нотта, Ивадал, Бромизовал)
  • витамин «В»

Ангедония: отзывы

Ольга, 26 лет: «Мое состояние загоняет меня в угол. Кроме того, что я не могу ощущать радость и удовлетворение, я живу с постоянными страхами. Мне страшно выйти на улицу, страшно ездить в общественном транспорте, я боюсь заходить в магазины и разговаривать с людьми. Принимаю нейролептики и антидепрессанты по назначению врача. Кстати, доктора отмечают улучшение состояния, но мне так не кажется. Вспоминаю свою прошлую жизнь, в которой были друзья, работа, путешествия и не было страха, и плачу. Мне казалось, что так будет всегда. Но болезнь отняла у меня право нормального существования и возможность радоваться жизни»

Ангедония — потеря интереса к жизни

Светлана, 32 года: «Уже несколько лет я не испытываю удовольствия от происходящих в жизни приятных событий. Впервые обратила внимание на отсутствие радости после покупки нового телефона, о котором давно мечтала. Я держала в руках заветную коробочку и с удивлением заметила, что мне абсолютно все равно. Как выяснилось позже, ангедония развилась на фоне депрессии. На данный момент прохожу лечение антидепрессантами»

Артем,45 лет: «Так сильно уставал на работе, что перестал замечать приятные моменты своей жизни и радоваться им. Когда я понял, что превращаюсь в занудного безрадостного человека, решил, что нужно срочно менять жизнь. Я стал больше отдыхать, гулять пешком, завел собаку, начал посещать тренажерный зал и меньше работать. Постепенно жизнь наладилась. В нее вернулась радость и ощущение удовлетворения»

Ангедония: какие бывают виды и симптомы

Сам термин «ангедония» впервые использовал в своих трудах французский философ и психолог Теодор-Арманд Рибо в конце XIX века.

Словом, которое с греческого языка переводится как «без удовольствия» (an hedone), Рибо обозначил синдром, которым сопровождаются многие психические расстройство (депрессия входит в их число).

Как несложно догадаться по переводу греческого названия этого синдрома, ангедония (если говорить совсем просто) — это потеря радости и способности получать удовольствие от жизни или от отдельных ее проявлений.

Зачастую, когда будни теряют свой цвет и вкус, люди списывают это на усталость и проблемы. Ведь мало кому придет в голову обратиться к врачу с печалью и апатией, правда?

Увы, это неправильно, так как ангедония считается полноценной болезнью, а может быть признаком более серьезных заболеваний – например, депрессии, которая не проходит сама по себе, зато легко может усугубиться.

На сегодняшний день выделяют несколько основных видов ангедонии:

1. Социальная ангедония;

2. физическая ангедония;

3. интеллектуально-эстетическая ангедония.

В первом случае человек теряет интерес к общению с другими – даже близкими людьми и друзьями. Его социальные взаимодействия начинают стремительно угасать, ведь его не радуют ни комплименты, ни похвалы в его адрес, ни его успехи в социуме. Человек перестает стремиться ставить цели и добиваться их или хотя бы качественно улучшать свою жизнь.

Во втором случае человека перестает радовать стимуляция его органов чувств – приятные ароматы, вкусная еда, прикосновения и ласки (в том числе, интимная близость – это называется оргазмическая ангедония).

Третий вид ангедонии затрагивает все сферы увлечений и хобби, которые ранее были интересны больному. Это могут быть занятия любым искусством, прослушивание любимой музыки, чтеник книг и т.д. Все, что раньше услаждало эстетические чувства, перестает их задевать.

Симптомы ангедонии напрямую связаны с ее видами:

  • человек начинает испытывать трудности в общении с любыми людьми (даже близкими) и избегать общества, а также любых контактов, что приводит к добровольной социальной изоляции
  • человек ищет уединения, особенно часто в закрытом помещении (к примеру, в своей комнате);
  • человек отказывается от привычных увлечений и интересов, не вызывающих у него более удовольствия;
  • человек старается избегать новых эмоций, непривычных действий или необычных занятий;
  • пропадает чувство юмора и реакция на шутки;
  • массовые собрания и праздники становятся в тягость;
  • размывается грань между положительными и негативными событиями – все они кажутся одинаково лишенными смысла и не вызывают эмоций;
  • у больного ангедонией отсутствуют реакции на проявление внимания, заботы и ласки со стороны окружающих людей;
  • нарушается работа биологических часов.

Ангедония подкрадывается незаметно. Когда человек свыкается с симптомами, он начинает уже самостоятельно разрушать чувства счастья и удовольствия в себе, и ангедония превращается в замкнутый круг, из которого трудно выбраться в одиночку.

Причины возникновения и развития ангедонии

Ангедония может проявляться как у сверхактивных людей, которые выгорают на работе, так и у меланхоликов, подверженных хандре и депрессии.

Главные причины, провоцирующие ангедонию:

  • психические расстройства (в том числе, тяжелые — посттравматическое расстройство, депрессия и шизофрения);
  • врожденный пессимизм;
  • социофобия;
  • гормональные нарушения;
  • высокий темп жизни и хронические стрессы;
  • трудоголизм и профессиональное выгорание;
  • бессонница и недосыпание;
  • неврозы.

Важно осознать, что причиной ангедонии также могут стать такие личные качества ответственных и совестливых людей, как концентрация на неудачах и собственных недостатках, стремление самостоятельно решать все проблемы, боясь обратиться за помощью.

В таком случае человек постоянно прокручивает в голове негатив, находясь в состоянии хронического стресса. Снижается эмоциональный фон, подавляется настроение. Как результат – недостаток гормонов радости эндорфинов.

Что интересно, стрессы от избытка напряженной работы реже приводят к ангедонии у мужчин, чем у женщин.

Мужчины чаще способны выдержать ритм работы трудоголика (по 55 часов в неделю) без риска возникновения синдрома.

А вот женщинам достаточно лишь немного превысить классический объем работы 40 часов в неделю – и риск становится очень высоким. Это связано с гормональными колебаниями в женском организме, которые усугубляют расстройство.

Как нужно бороться с ангедонией

Если Вы мучаетесь от симптомов ангедонии уже дольше двух недель и не можете выпутаться из ее сетей самостоятельно, то лучше обратиться к врачу-психотерапевту, не дожидаясь кризиса. В процессе беседы врач диагностирует расстройство и назначит лечение.

Обычно лечение довольно длительное (в зависимости от сложности протекания расстройства). Кроме психотерапевтических методик, врач может прописать пациенту медикаментозные препараты последнего поколения, имеющие минимум побочных эффектов.

Медикаменты подбираются врачом для больного строго индивидуально, поэтому категорически запрещено пытаться прописать себе таблетки самостоятельно!

Также рекомендовано сопровождать процесс лечения самостоятельными занятиями.

К примеру, нужно все время стараться концентрироваться на положительных эмоциях. Можно написать себе целый список из нескольких десятков удовольствий и выполнять ежедневно несколько дел из этого списка. Это могут быть чтение книг, просмотр комедий, поход на выставку или в театр, шопинг, прогулки в парке, пикники на природе, прослушивание веселой музыки и т.д. У каждого список будет индивидуальным.

Также обязательна коррекция режима дня, строгое соблюдение режима труда и отдыха, а также особая диета.
Режим дня подразумевает не менее 8 часов здорового сна ночью и привычку ложиться и вставать в одно и то же время.

Режим труда и отдыха – это не более 8 часов рабочего времени (с обязательными небольшими перерывами на отдых) и обязательно время для себя утром и вечером. Время для себя должно включать активный отдых (спорт, танцы, любую физическую активность, которая в радость) и хобби.

Особая диета вовсе не означает урезание рациона – как раз наоборот. При ангедонии показано полноценное питание и употребление продуктов, богатых природным антидепрессантом серотонином (бананов и других фруктов, черного шоколада, орехов, грибов, сыра, печени, жирных сортов рыбы).

Ангедония – это не просто мимолетное состояние. Это расстройство, требующее серьезного отношения и ответственного подхода к излечению.

Однако если пациент осознает проблему и хочет от нее избавиться – это уже начало пути к успешному излечению. Не дайте себе потерять удовольствие от жизни и навсегда оставить свой мир серым и тусклым!

Любите себя, цените и берегите!

Дистресс: что это такое и как бороться

Вам может быть интересно: Тест для проверки памяти.

Освещение:

Ангелония нормально растёт и развивается на хорошо освещённых местах. Может нормально чувствовать себя и в тени. Но если будет расти в тени, то цветки могут становиться мелкими и не такими яркими. Поэтому лучше поставить Ангелонию на место где яркий и обильный свет.

    Температура:

    Ангелония предпочитает среднюю температуру воздуха. Рекомендованная температура около 17 – 22 °C. Морозов не выносит. В случае попадания на мороз может вымерзнуть. Сквозняков сильных также не выносит. Нужно правильно выбрать температурные условия для роста Ангелонии.

    Полив:

    Ангелония не нуждается в частом и обильном поливе. В жаркое засушливое лето достаточно поливать цветок два – три раза в неделю. Ни в коем случае не стоит допускать застоя воды. Это может навредить цветку. Некоторое время может выдержать отсутствия полива. Зимой Ангелонию можно поливать раз в неделю. Если влага не успевает просыхать, то частоту полива можно сократить.

    Влажность:

    Ангелония совсем не привередлива в выборе влажности воздуха. Оптимальной считается 55 – 60 %. В опрыскивании прохладной водой не нуждается. При повышенной влажности воздуха корни могут загнивать.

      Подкормка:

      Ангелония позитивно отзывается к подкорме питательными веществами. Но стоит не очень обильно проводить подкормку, потому что листья могут сильно разрастись и цветки не будет видно на их фоне. Хорошо подойдут органические и минеральные удобрения, которые вносят в рост цветка раз в две недели.

      Пересадка:

      Ангелония не нуждается в частой пересадке. Для пересадки нужно брать рыхлую питательную почву с добавлением органических веществ. Пересаживать Ангелонию нужно только по мере необходимости.

      Размножение:

      Ангелония размножается черенками, семенами. Относительно размножения черенками, то вначале весны их высаживают в питательную влажную почву и накрывают плёнкой или стеклом. Хранить растения нужно при средней температуре воздуха. Только что посадившие черенки нужно обильно поливать, можно добавлять удобрения. Если размножать Ангелонию семенами, то высевать их стоит в начале весны в рыхлую, легкую почву. Семена также накрывают стеклом и обеспечивают рекомендованные условия для быстрого прорастания сеянцев. После того как на всходах появляться листья их нужно пикировать.

      Некоторые особенности:

      Ангелония довольно малоизвестное растение, но с каждым днём популярность её растёт. Можно выращивать в свежем грунте, для декорации клумб и различным композициям. А также выращивают в контейнерах, на балконах.

      >Что такое ангедония и как с ней бороться

      Что это такое?

      Ангедонией в психологии и психиатрии называют состояние, при котором человек не ощущает удовольствий и не может получать наслаждение от жизни.

      Многие публичные люди сталкивались с этим заболеванием. Например, один из самых успешных американских футболистов — Терри Бредшоу, открыто признавал, что не испытывает никаких эмоций от победы в пристижном Суперкубке. А талантливые актеры: Джоан Роулинг, Макс Фрай, Джим Кэрри и другие равнодушно относились к своим профессиональным успехам и оставались безучастными к бурным событиям в жизни высшего кинообщества, избегали общения, фотосъемок и внимания поклонников.

      Ангедонией могут страдать люди-трудоголики, у которых стремление к карьерному росту и самосовершенствованию в работе становится единственной целью, “затмевая” собой все естественные и эстетические жизненные потребности и удовольствия.

      Тяжелобольные люди или перенесшие катострофы, похищения, личные утраты, кризис в отношениях также могут стать “пленниками” ангедонии, из их жизни “уходят” радость, смысл и приятные эмоции.
      Бывает, что ангедония сопровождает течение глубоких личностных расстройств (депрессий, аффектов, деперсонализации) или психических болезней (шизофрении, мании преследования и др.). Также это состояние может быть признаком травм головы и тела, хронического алкоголизма, наркомании, токсикомании.

      Причины возникновения

      Считается, что развитие ангедонии провоцируется дисбалансом в работе желез головного мозга.

      Из-за снижения уровня выработки дофамина и серотонина, нейромедиаторов, вызывающих удовольствие и положительные эмоции, психическое состояние пациентов изменяется — настроение снижается, а в чувствах преобладают равнодушие и пессимизм.

      В 2005 году в Англии проводился небольшой эксперимент, который подтвердил приоритет негативизма в сознании людей с проявлениями ангедонии. В исследовании участвовали здоровые люди и пациенты с потерей чувства удовольствия. Врачи получили данные о том, что у больных ангедонией участки мозга, ответственные за отрицательные эмоции, работали в ускоренном режиме, реакция на них возникала очень быстро, а положительные стимулы не давали даже удовлетворительного результата. А вот у здоровых испытуемых, наоборот, положительные чувства мгновенно активизировали соответствующие зоны коры больших полушарий, а негативные “запускали” работу нейронов гораздо медленнее.

      Этот опыт говорит о том, что именно хорошее настроение является нормой для человека, так как мозг “отвечает” на него быстрее.

      К факторам, которые могут спровоцировать подобный “сбой” (дефицит гормонов радости) относятся:

      • психические травмы и заболевания;
      • стрессы, сознательный негативизм, меланхолический тип темперамента, неразрешенные внутриличностные конфликты, большие эмоциональные потрясения и т.д.;
      • соматические болезни и эндокринные патологии;
      • сотрясения, ушибы головного мозга.

      Лечение

      Несмотря на то, что ангедония не может быть выявлена только методами психодиагностического обследования, возможно провести пробный тест.

      Такой метод обнаружит признаки:

      • утраты яркости положительных эмоций (отсутствие привязанности и любви к людям, желания общаться с ними);
      • изменение жизненных приоритетов, преобладание горестных, печальных воспоминаний в сознании и культивирование в нем негативных эмоций или равнодушия;
      • сужение кругозора, широты знаний и увлечений;
      • отстраненность и бедность эмоций при прослушивании музыки, прогулках, путешествиях, беседах с людьми;
      • возникновение чувства неудовлетворенности или опустошенности после интимной близости;
      • отсутствие желания организовывать быт, продвигаться в профессии, заводить и растить детей, любить и мечтать.

      Обычно пациенты осознают изменение в своей жизни и страдают от потери интереса к ней, поэтому ищут поддержки и обращаются за помощью к специалистам (психологам и психиатрам). Терапия этого состояния зависит от его глубины и длительности.

      Видео:

      Если ангедония возникает в ответ на нервное напряжение, стресс или сложную ситуацию, можно проводить ее лечение в домашних условиях, под контролем квалифицированного психолога.

      Важным элементом терапии будет устранение провоцирующего фактора.

      Поэтому для выздоровления таким пациентам потребуются:

      • рациональная организация труда и отдыха — это полноценный сон, прогулки на свежем воздухе, систематические расслабляющие паузы в работе;
      • хорошее питание, употребление продуктов с большим содержанием серотонина, вещества повышающего настроение, это — орехи, рыба, кальмары, крабы, морские водоросли, яйца, бобовые, фрукты, овощи и зелень;
      • регулярные индивидуальные консультации с психологом, посещение тренингов, коррекционных занятий.

      Если ангедония – это результат психического заболевания или выраженных соматических расстройств, необходимо обследование и лечение в условиях стационара. После установления первопричины болезни и прохождения курса необходимой терапии, при положительной динамике, лечение и восстановление также проходит дома, под наблюдением лечащего врача.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *